La disfunción eréctil implica un síndrome psicosomático multifactorial que se presenta en hombres de cualquier edad, descrito por síntomas típicos de una disminución en la calidad de una erección necesaria para satisfacer el deseo sexual.
La impotencia en los hombres después de los 50 años puede ser un indicador de disfunción de muchos órganos. La disfunción eréctil reduce significativamente la calidad de vida de un hombre.
La impotencia se entiende como la incapacidad para lograr una erección completa y estable, la incapacidad para mantenerla y asegurar una relación sexual satisfactoria. El concepto de "impotencia" se considera obsoleto, sin embargo, continúa usándose en la vida cotidiana hasta el día de hoy y no pierde su relevancia.
En la práctica urológica, es habitual utilizar el término "disfunción eréctil".
Entre los hombres después de los 50 años, la frecuencia de reducción de la potencia alcanza el 25%. Las quejas de disfunción eréctil alcanzan su punto máximo en la sexta década.
Causas de baja potencia e impotencia a los 50
La potencia masculina después de los 50 años se debilita por muchas razones. Los problemas de salud acumulados se hacen sentir no solo por manifestaciones de enfermedades del corazón, vasos sanguíneos, tracto gastrointestinal, articulaciones, sino también por problemas en el funcionamiento del sistema reproductivo.
Las principales causas de reducción de la potencia en hombres mayores de 50 años son las patologías vasculares, los trastornos psicológicos y las enfermedades del sistema nervioso. Además, en hombres mayores de 50 años, el adenoma de próstata a menudo se considera la causa de la disfunción eréctil.
Según estudios internacionales, existen varias causas principales de impotencia en hombres mayores:
- Vascular: aterosclerosis, hipertensión arterial, alteración del metabolismo de las grasas (aumento de los niveles de colesterol, lipoproteínas de baja densidad, alto índice aterogénico). Estos factores vasculares conducen al funcionamiento patológico de los senos cavernosos del pene, se forman estrechamientos en las arterias y venas que impiden el llenado normal de sangre, lo que impide la erección. Para la potencia normal en los hombres, se requiere la expansión de las venas de los cuerpos cavernosos del pene, lo que es imposible con la patología vascular, que está determinada por valores elevados de presión arterial, placas ateroscleróticas en la aorta abdominal. La enfermedad varicosa progresiva que afecta a los vasos de la pelvis pequeña también provoca impotencia en hombres mayores de 50 años.
- Neurogénico: central y periférico. Los centrales incluyen parkinsonismo, esclerosis múltiple, infarto cerebral, epilepsia. Los periféricos incluyen patologías del sistema nervioso causadas por otras enfermedades, en particular, diabetes mellitus, alcoholismo, polineuropatía. Estas enfermedades conducen a una interrupción gradual del trofismo de los tejidos de los órganos genitales, procesos degenerativos en las fibras nerviosas.
- Urológicos: adenoma de próstata, prostatitis crónica.
- Iatrogénico, debido a la prestación de atención médica: daño a los nervios del recto, testículos, próstata, vejiga durante las intervenciones quirúrgicas.
- Traumático: lesiones pélvicas, daños en las arterias genitales, uretra, médula espinal, fracturas de los huesos pélvicos.
- Endocrino: obesidad, función tiroidea insuficiente o excesiva, diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, patologías de la glándula pituitaria, glándulas suprarrenales (síndrome de Itsenko-Cushing).
- Medicamentos: tomar medicamentos que reducen la presión arterial, restablecen el ritmo cardíaco, diuréticos, antidepresivos, antialérgicos, tranquilizantes, antiandrógenos, algunos agentes hormonales (estrógenos, análogos y antagonistas de las hormonas liberadoras de hormonas hipofisarias, antiandrógenos).
- Anatómico, es decir, anomalías o enfermedades del pene: enfermedad de Peyronie, hipo y epispadias, fractura del pene, curvatura severa del pene.
- Psicológico: violación de la excitación sexual, debido a dos tipos de factores provocadores. El tipo generalizado significa una falta total de libido, una violación de la intimidad en una relación. El tipo situacional implica un efecto pronunciado de estrés en el cuerpo de un hombre, relaciones personales con una pareja. La impotencia situacional, por regla general, no es una patología y requiere la solución de problemas personales, después de lo cual se restaura la función eréctil.
Como resultado de la excitación sexual, un impulso nervioso a lo largo de los enlaces del arco reflejo de un hombre sano conduce a una erección estable. Este proceso se basa en la liberación de óxido nítrico, cuya fuente son las células del revestimiento interno de los vasos sanguíneos del pene.
Para que surja y continúe una erección, el impulso nervioso debe llegar a las células del músculo liso que forman los vasos del pene. Como resultado, las terminaciones nerviosas interactúan con el endotelio (la capa interna de los vasos sanguíneos) y se libera óxido nítrico.
A su vez, el óxido nítrico activa una enzima que promueve la liberación de iones de calcio de las células. Las células del músculo liso se relajan y se produce una erección.
El pleno funcionamiento del arco reflejo, que proporciona la potencia normal, solo es posible si se conserva el estado saludable de sus enlaces: nervios, vasos sanguíneos, glándulas endocrinas.
La patogenia de los trastornos de potencia en hombres mayores de 50 años está asociada con una disminución en la liberación de óxido nítrico por parte de las células de los vasos del pene. Como resultado, se interrumpe la cascada de reacciones que proporcionan una erección completa.
Muchos órganos y sistemas están involucrados en el proceso de establecer la potencia normal en un hombre de 50 años. Una serie de enfermedades con las que se encuentra inevitablemente un hombre adulto de sesenta años conducen a la derrota de uno de los eslabones del arco reflejo que proporciona potencia.
Casi todos los hombres experimentan episodios de impotencia a la edad de 50 años, sin embargo, dependiendo de la gravedad de la disfunción de varios órganos y sistemas, la disfunción eréctil puede ser situacional (temporal) o persistente.
Importante
La impotencia persistente en un hombre de 50 años requiere un enfoque de tratamiento sistemático e integrado. Un enfoque unilateral para el tratamiento de la impotencia conduce a una mejora temporal de la situación.
Diagnóstico de impotencia
No todos los hombres recurren a un urólogo y un terapeuta sexual para resolver problemas de potencia. Como regla general, los representantes del sexo más fuerte usan remedios caseros o compran remedios populares de forma independiente en una farmacia para mejorar la potencia.
El diagnóstico integral de la impotencia en hombres mayores de 50 años consta de los siguientes pasos:
- Ultrasonido de la pelvis pequeña, incluido el ultrasonido transrectal de la próstata, farmacodoplerografía de los vasos del pene;
- prueba visual de estimulación erótica;
- seguimiento de las tumescencias peneanas, incluidas las nocturnas;
- palpación de la próstata a través del recto;
- cavernosografía, espongiosografía;
- TC y RM;
- estudiar las funciones del endotelio de los vasos del pene (angiografía coronaria con acetilcolina, estudiar la expansión dependiente del flujo de la arteria braquial en una muestra con su estrechamiento, flujometría láser Doppler, estudiar el tono de las arterias periféricas);
- análisis bioquímico de sangre, prueba de tolerancia a la glucosa, evaluación del espectro de lípidos en sangre;
- Ultrasonido de los órganos abdominales;
- análisis de sangre para hormonas (sexo masculino y femenino, hormonas tiroideas y suprarrenales);
- análisis de sangre para antígeno prostático específico;
- estudios del corazón y los vasos sanguíneos (veloEKG, ultrasonido).
Un punto importante para diagnosticar las causas fundamentales de la impotencia en hombres mayores de 50 años es la consulta a un sexólogo y psicólogo. Además, las pruebas son ampliamente utilizadas para determinar la patología de la potencia, que están ampliamente disponibles en la red, por ejemplo, ICEF.
Cómo aumentar la potencia después de los 50
El tratamiento de la impotencia en los hombres después de los 50 años en la gran mayoría de los casos se realiza mediante un método conservador, que incluye la terapia con medicamentos y la intervención de un psicólogo.
En primer lugar, para el éxito del tratamiento de la impotencia en hombres de edad madura, es necesario curar o restaurar en la medida de lo posible las patologías del corazón y los vasos sanguíneos, el sistema endocrino, las enfermedades del hígado, los riñones y la vejiga. y próstata.
La potencia en hombres a la edad de 50 años sin patologías crónicas de los órganos internos puede corregirse por medios populares: inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE).
Los inhibidores de la PDE en la patología sexual masculina son los fármacos más efectivos y de acción más rápida. Estos incluyen fondos basados en:
- vardenafilo: la duración del efecto es de 5 a 12 horas;
- sildenafil - duración de la acción 4 horas;
- tadalafil - duración de la acción 36 horas.
Los medicamentos se usan una hora (media hora) antes de la relación sexual. Debe saber que para la formación de una erección al tomar los fondos de este grupo, es necesario tener una excitación mínima. La dosis promedia 50 mg, pero se puede reducir a 25 mg o aumentar a 100 mg a la vez.
Sin embargo, tales medicamentos tienen una gama bastante amplia de efectos secundarios en los pulmones y el corazón, ya que el medicamento actúa no solo en el endotelio de los vasos del pene.
Se logra un aumento de la potencia en los hombres después de los 50 con la ayuda de los inhibidores de la PDE al influir en el mecanismo principal de la patogénesis de la disfunción eréctil: un aumento en la concentración de óxido nítrico. Además de este grupo de agentes, los activadores de NO-sintasa se utilizan para aumentar el contenido de óxido nítrico.
A muchos hombres les preocupa si el alcohol se puede usar para relajarse y aumentar las posibilidades de una erección estable, cómo aumentar la potencia después de los 50 con la ayuda de medicamentos y si se pueden combinar con alcohol.
Si un hombre no abusa del alcohol, no sufre de patologías graves del sistema cardiovascular, entonces se pueden tomar medios populares para aumentar la potencia junto con el alcohol.
Además de los inhibidores de la PDE, los tratamientos populares para la impotencia incluyen:
- Medios de testosterona. Restauración de la potencia en hombres después de 50-60 años, cuando se reduce la producción de testosterona por los testículos, se pueden usar preparaciones de hormonas sexuales masculinas.
- Prostaglandinas, que son inyecciones que se administran en los tejidos del pene. Los medios mejoran el flujo sanguíneo, normalizan el llenado de sangre de las venas y las arterias.
- Bloqueadores alfa, cuya acción se basa en la expansión de los vasos del pene y la pelvis pequeña.
La potencia se puede aumentar en combinación con remedios populares como Eleutherococcus, Ginseng, Aralia, semillas de calabaza, nueces, apio, miel, jengibre. Además, los suplementos dietéticos son ampliamente utilizados.
Dado que es bastante difícil mejorar la potencia después de 50 años en presencia de enfermedades crónicas, se recomienda utilizar adicionalmente métodos fisioterapéuticos, en particular, acupuntura, electroforesis.
La potencia también se puede aumentar por medios mecánicos, en particular, utilizando una bomba de vacío para el pene.
Importante en el tratamiento de la impotencia es la lucha contra la obesidad y la adicción al alcohol.
Como saben, las células grasas en el cuerpo de un hombre se consideran una fuente de hormonas sexuales femeninas, lo que altera el equilibrio hormonal y conduce a patologías prostáticas y disfunción sexual. La fuente de estrógenos naturales es la cerveza. Un hombre mayor de 50 años no debe beber cerveza más de una vez por semana.
Es necesario perder peso gradualmente, perdiendo no más de 5 kg por mes. Se recomienda ejercicio moderado y dieta. Los ejercicios intensos, espontáneos y abruptos en el gimnasio no conducirán a la restauración de la potencia, sino que solo agravarán la situación.
Un enfoque dosificado de las cargas dinámicas, la corrección de la nutrición le permitirá vencer la impotencia sin dañar el cuerpo.